ДМС-поликлиника-страхователь

    ДМС очень интересный вид страхования в тот плане, что все риски по полису фактически берет на себя медицинское учреждение, к которому прикрепляют клиента.

     В данном случае страховая компания фактически выступает как агент, поставляющий пациентов больнице.

    За это страховщик оставляет себе маленькую долю стоимости полиса, а все остальные средства переводит на расчетный счет мед.учреждения.

    Дальше – это уже проблемы клиники, сколько она денег заплатит своим врачам за работу. А раз дело клиники – значит и лишних болезней не напишут, ведь лекарства-то на их лечение придётся оплачивать из своего кармана - в стоимость страховки они не входят! Получается, что, обращаясь в поликлинику по полису ДМС, вы заблаговременно исключаете возможность того, что Вас будут лечить от тех болезней, которых у Вас нет, только для того, чтобы врачи выполнили план по сборам. Особенно актуально это для стоматологов, вообще купить полис ДМС по стоматологии выходит гораздо дешевле, чем весь год разоряться на оплату разовых посещений врача. Всё правильно - оптом ведь дешевле.)))


Как сэкономить на ВЗР?

    В полисе ВЗР есть, как правило, 2 графы:

  • Срок страхования (с по)
  • И количество дней страхования.

     И вот тут вот как раз появляется возможность сэкономить деньги на оформления страховой документации для выезда заграницу, а именно можно, к примеру, указать срок страхования 182 дня, а количество дней действия полиса – 90, и заплатить, соответственно, только половину стоимости страховки.

     Вот только вопрос: а стоит ли? Ведь с первого дня Вашего присутствия в другой стране начнуть тикать эти самые денечки, и после того, как они истекут, если Вы вдруг попадете в неприятную ситуацию, связанную с необходимостью оказания Вам зарубежом медицинской помощи, Вам придётся рассчитывать только на себя, ведь страховая компания в этом случае умывает руки – ведь ваши 90 дней действия полиса истекли! На самом деле некоторые страны, например, Германия ставят обязательным условием для получения въездной визы в эту страну наличие страхового полиса на 90, 182, 360 дней. А если вы едите всего на неделю, Вам никакого смысла брать страховку на 90 дней нет. Именно для этих случаев придумана графа «Количество дней страхования» в полисе ВЗР: при оформлении срок страхования ставится в соответствии с требованиями посольства, а фактическая страховка действует на тот период, который нужен. То есть получается, что клиент не переплачивает за лишние дни ни копейки.

     Ну и кроме того при необходимости может сэкономить на страховке, особенно когда уверен и осторожен в путешествии.


Деревяные дома надо в обязательном порядке страховать - говорит логика

У моего знакомого в Питере неделю назад сгорел дом: погибли все вещи, даже одежда, и ещё 2 кошечки…

Семья разбросана по друзьям/знакомым. Мы собираем деньги в качестве мат.помощи, а что толку-то, ведь домик-то назад не вернёшь. И пыхнул-то всего от одной искорки, всё проклятая вагонка, которой были обиты стены - загорелась, как спичечка, потом шторы, стены - не осталочь ничего, лишь кучка золы.

Всем миром насобирали его семье несколько десятков тысяч - хотя бы в зиму одетыми будут, но без жилья ведь остались-то.

В 45-50 лет поздно всё начинать занова, а другого выхода никакого не остаётся. Учитывая, что по нынешним временам и кредит-то не возьмёшь на новое жилище, придётся им ютиться на съёмных квартирах. Как долго? - Неизвестно. А если бы застраховался, не пожадничал, когда ему говорили, то сейчас стал бы миллионером и отстроился лучше, чем было. Знал бы, где упадет - соломы подстелил бы, - гласит беспощадная народная мудрость. Деревяные дома надо в обязательном порядке страховать - говорит логика.


Моё первое ОПО

    Мой первый договор страхования гражданской ответственности предприятий – источников повышенной опасности, проще говоря, моё первое ОПО получилось со второй попытки. Первый полис испортила из-за досадной орфографической ошибки.

    Страховала я ну в общем какой-то химический институт, конкретнее – лифты и систему газопотребления в нём, а ещё парагенератор и параперегреватель, только не спрашивайте, что это такое.)))
И знаете, что я Вам хочу сказать – и вовсе ОПО – это не страшно.

    4 объекта, на каждый своя страховая премия и страховая сумма, свой объём рисков и страховое покрытие. Я даже не стала вникать особенно глубоко в те самые источники опасности, не оценила по таблицам риски – а зачем? Моё дело правильно бумажки заполнить, а это не сложно, когда есть образец заполнения.

    Выставила счет на оплату, дождалась платежки из банка – всё! И нечего пугать сотрудников страшным словом «ОПО», и нечего пугаться. Делай, что должен и будь что будет – гласит старинный солдатский лозунг, ну а мы, сотрудники продающих подразделений, в какой-то степени и есть солдаты на страховых полях сражений.


Хочу поликлинику, как у Президента!

     «Хочу поликлинику, как у Президента! И чтобы мои детишки в ней обслуживались без очереди, они же у меня супер-супер-vip! С малых лет пускай привыкают к хорошему обслуживанию лучших врачей столицы.»

    И по большому счёту нашу гордую крутую клиентку не должно особенно волновать, сотрудничаем ли мы с этой поликлиникой по ДМС, или нет. Если нет – значит надо начинать сотрудничать, даже если для этого придётся кучу бумажек подписать и несколько раз встретиться с хозяином элитной частной клиники.

    В добровольном медицинском страховании это называется красивым словосочетанием – индивидуальный андеррайтинг – вот так вот подбирать под нужды клиентов те услуги, которые им хочется и нравится.

    Конечно, для специалистов это хлопотно, но с другой стороны наличие индивидуального андеррайтинга по ДМС говорит о качестве уровня клиентского сервиса компании, о профессионализме её сотрудников и вообще степени серьезности отношения страховщика к такому виду деятельности, как добровольное медицинское страхование.
Ведь не секрет, что по ДМС страховыми фирмами выплачивается больше, чем собирается. И вопрос, зачем тогда ввязываться в заранее убыточную сферу бизнеса, встаёт не только перед топ-менеджерами СК, но и перед страхователями, беспокоящимися о сохранности инвестиций в своё здоровье. (Ведь когда человек чего-то не понимает, он чаще всего и не доверяет этому.)

    Я привыкла, прежде всего, для себя отвечать на этот вопрос так: ДМС позволяет аккумулировать свободные денежные средства, тогда как выплаты (взаиморасчеты с мед.учреждениями) по этому виду страхования отсрочены во времени. За то время, которое пройдёт до момента погашения задолженности страховщика поликлинике, деньги страховой премии можно 10 раз прокрутить, инвестировать в прибыльные проекты – ну да, немного похоже на финансовую пирамиду по задумке, но ведь работает же и страховые компании, работающие активно по ДМС процветают и купаются в сегодняшней роскоши, а завтра? – Завтра будут другие договора и другие клиенты.


По ОСАГО не выплачивают, если машины не двигались во время столкновения

    Вбегает с горящими глазами: «На пять минут отошел в магазин, возвращаюсь, а в машину уже кто-то въехал, помял всё на свете! Когда мне выплатят деньги по ОСАГО

    Не выплатят никогда. Ну потому что это не страховой случай – по ОСАГО только если обе машины движутся выплачивают, а в данной ситуации ДТП как такового не было.

   Ему бы выплатили по КАСКО , но не по ОСАГО – так не бывает. С другой стороны кто ж ему виноват, что сэкономил на КАСКО? Как мы уже давно и бесповоротно выяснили – скупой платит дважды – так чего ж удивляться обоснованным отказам в выплатах?

    Ну, может, ему в любви повезет, раз со страховками разобраться так и не сумел до конца.)))


Моя статья в журнале за 1100 рублей

    Если бы мне сказали, что можно купить журнал про страхование за 1100 рублей, я бы, наверное, не поверила. Однако, именно в такой журнале вышла моя статья “Построение многоуровневых субагентских статей“. (Мне даже, кажется, денежек немного заплатили за неё.) Собственно сам журнал называется “Организация продаж страховых продуктов“. В основном, он предназначен для топ-менеджеров страховых компаний, которые и решают риторические вопросы бизнеса: “Как жить дальше?” и “В какую сторону двигаться”. Уж и не знаю, поможет ли им моя точка зрения, точнее, описание механизма, который работал ведь (!) 3 года назад, хотя ранее был известен только по теоретическим выкладкам швейцарских теоретиков. В любом случае хочу сказать большое спасибо за предоставленную возможность написать обзорную статью в серьезном журнале Грызенковой Юлии, главному редактору. Ну и буду надеяться, что эта моя работа в “бумажных изданиях” не последняя.)))

   Ссылка на Содержание номера с моей статьей: http://www.reglament.net/ins/prod/2009_4.htm